Patientenberatung Hamburg

Kontakt

Wenn Sie Ihr Anliegen umgehend an die Patientenberatung herantragen möchten, haben Sie die Möglichkeit, dieses Formular auszufüllen.

Wir bitten Sie um Verständnis, dass wir Fragen ohne Angabe der Pflichtfelder nicht beantworten können. Falls Ihnen eine Angabe nicht möglich ist, rufen Sie uns bitte zu unseren Sprechzeiten an.

Hinweis:

Alle Felder, die mit * gekennzeichnet sind, sind Pflichtfelder. Damit wir Ihre Anfrage besser beantworten können, füllen Sie bitte auch die anderen Felder aus. Diese zusätzlichen Angaben sind freiwillig. Es wäre zudem hilfreich, wenn Sie uns in Ihrer E-Mail eine Rufnummer angeben, unter der wir Sie zurückrufen können. Das würde uns helfen, Ihr Anliegen zu bearbeiten.

Zur Person

* Pflichtfelder

Vorname:*

Nachname:*

E-Mail:*

Telefonnummer (Festnetz):

Telefonnummer (Mobil):

Strasse:

Hausnummer:

Postleitzahl:

Wohnort:

Ihre Frage | Nachricht an uns

Betreff:*

Bitte hier eingeben:*

Nachricht versenden

Information zum Datenschutz: Datenschutzerklärung